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Efficacité de la toxine botulique dans le traitement du bruxisme

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Contexte

Actuellement, il a été démontré que la toxine botulique est efficace pour une grande variété de conditions médicales et peut être appliquée à des fins thérapeutiques en tant que cosmétique. Ces dernières années, il y a eu une tendance croissante à l’utilisation de cette substance médicamenteuse pour contrôler l’hyperactivité musculaire du bruxisme. L’objectif de cette étude était l’utilisation de la toxine botulique de type A (BTX-A) par rapport aux méthodes traditionnelles, en effectuant une revue systématique des essais cliniques randomisés (ECR) publiés dans la littérature des sciences de la santé.

Matériel et méthodes

Une recherche électronique a été effectuée dans les bases de données des données PubMed, Cochrane Library et Scopus entre mars et octobre 2017, ECA, qui analysera l’effet de la toxine botulique dans le traitement du bruxisme. Nous avons inclus des études de patients bruxistes âgés de plus de 18 ans où des tests BTX-A ont été effectués sur le masséter et / ou les muscles temporaux et les systèmes de contrôle étaient des injections de placebo (solution saline) ou l’utilisation de méthodes traditionnelles pour le traitement du bruxisme, comme les attelles occlusales, d’autres médicaments ou une thérapie cognitivo-comportementale.

Résultats

Sur les 68 études identifiées, 4 ECR répondant à nos critères d’inclusion ont été sélectionnés. Ces études montrent que les injections de BTX-A peuvent réduire la fréquence des épisodes de bruxisme, diminuer les niveaux de douleur et la force occlusale maximale générés par cette pathologie, offrir une efficacité supérieure dans le traitement du bruxisme par rapport aux groupes témoins qui ont été traités avec un placebo ou avec des méthodes traditionnelles pour le traitement du bruxisme.

Traitement du bruxisme

Conclusions

En conclusion, les infiltrations de BTX-A peuvent réduire la fréquence des épisodes de bruxisme, ainsi que la force de mastication, et diminuer les niveaux de douleur qui en découlent, ce qui se traduit par une amélioration de la qualité de vie des patients. De plus, à des doses <100 UI, il s’agit d’un traitement sûr avec une faible probabilité d’effets indésirables survenant chez des patients sains. Par conséquent, l’utilisation de BTX-A est un traitement sûr et efficace pour les patients atteints de bruxisme qui montre de meilleurs résultats cliniques que les méthodes traditionnelles telles que les attelles occlusales, les médicaments ou la thérapie cognitivo-comportementale, de sorte que son utilisation serait justifiée dans la pratique clinique quotidienne, en particulier chez les patients diagnostiqués avec un bruxisme sévère.

Source : NCBI.nlm.nih.gov

Publié le 18 novembre 2020
Contact

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Membre titulaire de la SOPREF (Société d’Ophtalmologie Plastique Réparatrice et Esthétique Française)
Membre associé de la SFCPEF (Société Française de Chirurgie Plastique & Esthétique de la Face)

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